住培医生的温度
来源:承德市中心医院

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岁月,如箭亦如梭,如风亦如弓。作为一名从医近20载的神经内科医生,面对生命,见证过太多向死而生的不屈,目睹过太多去若朝露的凋零。面对生命的逝去,从最初的悲伤逆流成河,到现在的静默虔心祈祷,以为自己可以很好地控制情感,让心湖静水深流,让心海波澜不惊。而一位年轻住培医师对生命的虔诚敬畏、对患者及家属的倾心付出,把医生的温度传递给了患者及家属也传递给了我,让我感动、欣慰和温暖。

她叫许晶,一名3年级的住培医师,虽年轻却不稚嫩,虽身体娇小却内心坚韧。她曾接诊过一位高龄、合并房颤与心衰的大面积脑梗死患者,因患者病情危重且家属拒绝外科手术而入住了神经内科重症监护室。住院第1天,患者女儿面对不可预知的治疗结果,心态犹豫,向许晶表达出了想放弃治疗的想法。许晶医师说:“这是您的母亲,建议您不要放弃,咱们一起努力……”之后她认真关注患者生命体征、神经系统体征、头颅影像学、出入量等每一个指标的变化,并在上级医师的指导下及时采取适宜的治疗措施。在她的悉心管理下,患者住院前3天虽然出现心律失常、肺部感染、电解质紊乱等并发症,但在积极治疗下,患者生命体征尚平稳,放佛一束微光穿透如磐的黑暗,照彻着一个宝贵的患者生命,也照彻着一颗年轻的医者仁心,暗淡却温暖。住院第4天,许晶医师问我:“老师,咱们再努力坚持,脑水肿高峰过去了,患者是不是就能活了?”面对临床工作中患者病情的瞬息变化,我不敢妄言,面对她闪烁着热切和希望的眼睛,我不忍对视。我对她说:“这个患者随时可能出现多脏器功能衰竭,咱们拼尽全力就是了……”住院第5天,患者出现了肾功能恶化,甘露醇脱水受限,具备应用人血白蛋白指征。由于人血白蛋白属自费药品且价格相对昂贵,患者家属又出现了犹豫心态。许晶对患者女儿说:“咱们都再努力一下,万一能度过脑水肿高峰期,肾功能不继续恶化,您的母亲能活着多好呀……”患者女儿被她的真诚与坚守所感动,同意应用了静脉白蛋白,但仍未能抵挡住脑水肿的加重。住院第6天,患者因脑疝导致呼吸停止离世。

在这6天里,许晶医师每天都在科室工作12小时以上,守护着这位重症患者,守护着希望。当患者每度过一天,都能看到她开心的笑容,而当患者离开时,她情绪低落、心情难过得一整天没说话。虽然她只是一名住培医师,但是她却用实际行动践行了视患者如亲人的医学人文理念,诠释了敬畏生命、大爱无疆的医者初心,这种医者情怀深深感动和温暖了我。

常言道:青年者,国之魂也。青年兴则国家兴,青年强则国家强。从这位年轻的住院医师身上,我看到了科室和医院美好的未来。

神经内科专业基地

带教医师 马翠红

2023年10月

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