春暖花开过敏季 敏感肌肤要警惕
来源:承德市中心医院 作者:张艳峰 

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春天,是万物复苏的季节,大自然迸发出磅礴的生命之力。然而,空气当中的粉尘、花粉、飞虫甚至看不见的风,都可能导致敏感性皮肤的人出现过敏反应,发生过敏性皮肤病。怎么才能在享受春天胜景的同时,避免此类皮肤病困扰呢?

什么是敏感肌肤

敏感皮肤,更准确的说是敏感性皮肤综合征。特指皮肤在生理或病理状态下出现的一种高反应状态。可表现为灼热、刺痛、瘙痒及绷紧感等主观症状,伴或不伴有红斑、毛细血管扩张及脱屑等客观体征。可以发生在全身任何部位皮肤,面部最常受累。敏感性皮肤严重影响患者的生活质量,已成为一个普遍的社会问题。研究表明,患者的皮肤屏障受损,对外界物理化学刺激耐受性差,抵御微生物损伤能力低。此外皮肤屏障受损后,可激活某些受体,引起皮肤血管神经高反应性,促进炎症与免疫反应,导致敏感性皮肤的临床症状。敏感性皮肤诱因包括化妆品使用不当、温度变化、空气污染、风吹日晒、酒精摄入、情绪波动等。

春季常见过敏性皮肤病

春季过敏性皮肤病一般包括日光性皮炎、花粉性皮炎、虫咬皮炎、荨麻疹等。

日光性皮炎:室外活动时间过长,接触日光照射后,在暴露部位表现为脱屑、瘙痒、灼热、干疼等症状,或者红斑、丘疹和鳞屑等。

花粉性皮炎:接触花草树木后,表现为面部与手背等暴露部位的皮肤出现红斑、粟粒大小的皮疹或轻度脱皮,严重者还可出现水疱。同时可能伴有鼻痒、喷嚏连续发作、流大量清水样鼻涕、鼻阻塞等;有的患者还可发生眼痒、流泪、结膜充血、哮喘等。

虫咬皮炎:随着气温的回升,各种微生物、蚊虫等开始活跃起来,敏感肌肤接触后出现丘疹、风团或瘀点,亦有出现丘疱疹或水疱者。损害中央常可见有刺吮点,散在分布或数个成群。常因搔抓引起继发感染或局部淋巴结肿大。皮损多见于暴露部位,但由跳蚤、臭虫引起的多在覆盖部位,自觉奇痒、烧灼或痛感。

荨麻疹:表现也是皮肤突然发痒,继而出现大小不等的扁平的风团样疹块,所以又叫风疹块。疹块有的苍白,有的发红,可遍及全身。如果急性发生于喉头黏膜,可能危及生命。

科学保护皮肤屏障

适度清洁:面部清洁宜用温水,避免过度清洁,建议每天面部清洁2-3次,头发及身体清洁1-2次(建议淋浴,不要泡澡),手部不要超过10次。选择合适的清洁产品,温和的非离子表面活性剂可减少对皮肤中蛋白和脂质的损害;弱酸性或中性pH值产品能维持皮肤弱酸性环境、减少对正常微生态的干扰;含有保湿作用的成分(如甘油、透明质酸、木糖醇等)及具有抗炎抑菌作用的成分(如马齿苋、甘草提取物等)对维护皮肤屏障的稳态有好处。

保湿护肤:做好清洁消毒后应特别重视皮肤护理,做好皮肤保湿。应根据不同的皮肤类型,选择含不同比例水、油、乳剂的混合物。干性皮肤,宜选择含油及乳剂成分较高的霜或乳;油性皮肤宜选择含少量油及乳剂的较清爽的凝霜或乳;混合型皮肤主要是两颊干燥、T区油脂分泌旺盛者,应分区选择护肤品。

注意防晒:享受温暖春光的同时,可别掉以轻心,过度的紫外线照射随时可能引起皮肤灼伤,出现红斑、发黑、脱皮等可怕的过敏症状。进行户外活动时,应先接受小剂量紫外线照射,逐渐增加光照量,以逐步提高机体对光线照射的耐受能力,谨防突然长时间强烈日光暴晒。尽量避免在10点至14点这段时间外出活动。若外出旅游,最好戴上宽边防护帽,或用遮阳伞遮挡,并应穿浅色长袖衣衫。同时在涂擦基础保养品之后,一定要再涂防晒品。防晒霜应在外出活动前半小时涂擦,且涂擦到一定的厚度,才能达到有效防晒。日光中可导致皮肤出现不良反应的主要是紫外线。紫外线有三种类型,分别为长波紫外线、中波紫外线及短波紫外线。其中短波紫外线被大气层反射回大气外层,不会直接作用于人体,而长波紫外线和中波紫外线则可以穿透大气层,照射到地球表面。皮肤接受长波紫外线的照射,会使表皮黑色素增加,导致皮肤变黑;皮肤接受中波紫外线的照射,会使表皮出现炎症性反应,也就是晒伤。在选用防晒霜的时候,可以根据皮肤个体化的差异及想要达到的目的,来选择不同作用的防晒霜。但某些防晒品的成分也是过敏的因素之一,应该选择一些成分简单的物理防晒品,而且尽量避免直接涂抹在皮表上,这样对皮肤的刺激相对要少。

得了过敏性皮肤病怎么办

正确认识:过敏性皮炎基本上是一个过敏性的炎症过程,一般需要7-14天才能消退,因此在治疗上不能急于求成。

及时就诊:治疗应该以内服抗过敏、抗炎药物为主,根据皮疹的情况选择适当剂型的外用药物辅助治疗。未经皮肤科医生诊断,不要自行到药店购买外用软膏,若使用不当可能加重皮肤的损伤。特别是含有激素类的外用药,虽然有很好的抗炎作用,但长时间使用会产生副作用,甚至可能导致激素依赖性皮炎。所以得了过敏性皮炎,一定要及时到正规医院的皮肤科进行治疗。

物理治疗:1.冷喷、冷湿敷:对热刺激敏感的患者,可通过低温物理作用,收缩扩张的毛细血管,达到减轻炎症的目的。2.红光、黄光治疗:红光具有抗炎和促进皮肤屏障修复的作用;黄光可促进细胞新陈代谢,降低末梢神经纤维兴奋性,对于敏感性皮肤的各种症状起到缓解和治疗作用。3.强脉冲光及射频治疗:强脉冲光可通过热凝固作用,封闭扩张的毛细血管,通过对表皮细胞的光调作用,促进皮肤屏障功能修复,缓解皮肤敏感症状;射频可刺激真皮I、Ⅲ型胶原增生,提高皮肤的耐受性。

停用化妆品:让皮肤有缓冲时间,如果平时使用低敏性护肤品,可继续使用;如果是初次或偶尔发生敏感现象,而平日又不使用低敏性保养品,那么就要选择具有消炎镇静作用的皮肤专用保养品,在用清水洗脸之后使用。如果有持续发红的现象,要去医院进行脱敏治疗。

忌热水烫洗:有过敏性皮炎,不要用太热的水洗脸,以避免刺激皮肤。过敏性皮炎在急性期,由于皮内毛细血管扩张,会有不同程度的皮肤红肿、丘疹、水疱。如果用热水烫洗或浸泡,可使红肿加重,渗透液增多,加重病情。更不能用香皂,其中的碱会加重过敏性皮炎的症状。要用温和的洗面奶洗脸,不涂任何护肤品,可用手指在脸上做一些轻柔的按摩(以手指敲击为好,不要用力过度,以免加重皮炎),使面部肌肉放松,促进血液正常流通,也可加速过敏性皮炎的痊愈。

远离过敏环境:春季花粉可通过呼吸道吸入,飘飞的柳絮侵袭接触皮肤,容易引起过敏反应。易过敏的人在春季应该少去公园等花粉、柳絮较多的地方,出门时戴好口罩,家里注意关好门窗,防止花粉、柳絮随风入户,做好日常防护。

清洁室内卫生:对空调、室内死角要进行彻底的清扫,特别是家有宠物的,要喷洒杀虫剂,清除可能滋生的微生物。较长时间放置的衣物不要拿出来就穿,最好拿到阳光下暴晒,驱走可能存在的虫螨。

健康生活方式:不吃辣、不喝酒,尽量少吃高油脂、高糖分的食物,多吃蔬菜水果、充分饮水,少吃或不吃容易引发春季皮炎的光感性食物,如泥螺、芥菜、油菜、菠菜、莴苣、马兰头、荞麦及无花果等;避免吸烟、饮酒、熬夜,规律作息,早睡早起;选择合适的锻炼方式:调节身心,摆脱负面情绪,保持心态平和,增强免疫力。


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