内分泌科
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内分泌科简介为患者安装胰岛素泵
    市级重点学科、市级名科,医护人员均在北京协和医院、北京医院、北京301医院等医院进修学习,并多次参加国际、国内、省内的专业会议及学习班,掌握了本领域先进的诊疗、护理技术,在糖尿病、甲状腺疾病等内分泌系统疾病及并发症的救治方面具有丰富的经验。

    科室拥有国内领先的检查设备:DCA2000+糖化血红蛋白/尿微量白蛋白检测仪、胰岛素泵、压力泵治疗仪、血糖检测仪、血酮检测仪。

糖化血红蛋白测定    胰岛素泵是胰岛素持续注射系统,它模拟胰腺的工作方式,将一个或几段微小剂量的胰岛素不分昼夜地持续输注,保持体内的胰岛素持续在一个基本量,以保持正常的生理需要,同时又可以根据进餐的时间和进餐量以及进餐的种类,让泵输注餐前胰岛素。使用胰岛素泵能够更好地改善血糖控制水平,减少低血糖的发生率,提高生活质量,延缓并发症的发生。该科自2003年开始率先在我市将胰岛素泵应用于临床,它具有携带方便、控制血糖效果好等优点,对于新发2型糖尿病的早期强化治疗取得较好的疗效,尤其适合于儿童糖尿病患者,同时该科在胰岛素泵的应用上也积累了丰富的经验。韩国生产的压力泵治疗仪用于改善局部血液循环,适用于糖尿病神经病变、血管病变的治疗。德国拜耳公司生产的尿微量白蛋白检测仪主要用于检测尿微量白蛋白,它是诊断早期糖尿病肾病的敏感指标。科室现有血糖检测仪24台,可以实现血糖自我监测,使患者有一个更方便、灵活的生活。

     内分泌科紧跟医学发展的步伐,积极探索内分泌领域疾病的前沿诊疗技术,多次主持召开全市内分泌学术研讨会,邀请北京协和医院知名教授讲座,与同道们进行学术交流,推动了该学科领域的发展。
     
    多年来,内分泌科医务人员致力于内分泌系统疾病的防治工作。自2001年开展糖尿病健康教育大课堂向公众普及糖尿病防治知识以来,该科不断拓展健康宣教的内容和形式,近年来相继开展甲状腺疾病、痛风等内分泌系统疾病的宣教,提高了公众对内分泌系统疾病的预防保健能力。该科坚持“一切以病人为中心”,2007年帮助患有2型糖尿病的贫困学生王海跃获得了美敦力公司生产的、目前性能最好的712型胰岛素泵,重新为这个11岁糖尿病女孩插上了梦想的翅膀。

糖尿病防治知识健康教育讲座 有下列症状要定期做糖尿病检查
    糖尿病是一种严重危害人体健康常见的慢性、终身性疾病。糖尿病的慢性并发症通过早期预防,控制及合理的治疗是能够预防,或延缓其发生和进展的。那么,什么情形时要及时到医院检查,了解自己是否患糖尿病。①不明病因体重下降,乏力而食欲正常者。②妇女分娩巨大儿(体重>4000克)者。③有糖尿病家族史者,特别是40岁以后。④肢体溃疡持久不愈。⑤有高血压高血脂者。⑥肥胖或超 重,特别是腹部肥胖者。⑦有反应性低血糖者。⑧会阴部瘙痒,体力减退,反复皮肤感染及下肢疼痛或感觉异常而找不到原因者。
 
血糖控制的“金指标”
    糖尿病并发症的发生与血糖控制有直接的关系。监测血糖控制的情况除了空腹血糖和餐后血糖外,还应定期查糖化血红蛋白。糖化血红蛋白A1C(简称HbA1C)是红细胞内的葡萄糖与血红蛋白结合后的产物,而且一旦结合就难以分离。因为人体红细胞寿命是120天左右,因此糖化血红蛋白反映患者检测前2-3个月的平均血糖水平。正常人检测HbA1C在4%—6%,糖尿病患者应控制在6.5%以下。据英国糖尿病前瞻性研究的数据显示,HbA1C与糖尿病血管并发症的终点事件之间存在显著的相关关系。HbA1C每降低1%,糖尿病患者心脏事件的风险减少14%,糖尿病导致的死亡风险下降21%,微血管疾病发生的危险性下降37%,周围血管疾病发生率下降43%。目前,国际上多个糖尿病指南均采用HbA1C作为血糖控制的“金指标”。建议糖尿病患者如果条件允许,每3—6个月检查一次HbA1C。专科医生会根据测定值的不同,判断此前是空腹血糖还是餐后血糖控制欠佳,估计糖尿病并发症发生的危险,并给予相应的用药干预。

每周举行一次糖尿病健康知识讲座 走出糖尿病认识的误区
    得了糖尿病并不可怕,只要给予科学合理的治疗,血糖是可以得到有效控制的,糖尿病患者可以和正常人一样工作和生活。但是有一些患者在治疗的过程中走入了许多误区,以至于付出了惨痛的代价。

    误区之一:盲目追求根治。从目前科学发展的水平而言,全球尚无根治糖尿病的方法和药物,而有的患者从一开始诊断就到处寻找偏方,期望根治。而这恰恰起了反作用。这样做的结果浪费钱财还是其次,关键是延误了正规治疗。一旦脏器出现损害,再寻求正规治疗往往已错过了最佳治疗时期。

    误区之二:忽视综合治疗。糖尿病患者往往存在多种代谢紊乱,有些患者仅仅注意血糖控制的好坏,而忽视血压、血脂等控制,所以不能很好地控制糖尿病的并发症。

    误区之三:单纯依赖药物治疗。糖尿病的正规治疗方法是综合治疗,包括饮食、运动、药物、监测以及糖尿病教育五个方面,而有的患者仅仅相信药物,而忽视饮食控制、锻炼,也不重视恢复正常体重,这样治疗效果就不会很好。

    误区之四:拒绝接受必要的胰岛素治疗。糖尿病发展到某些阶段,胰岛分泌胰岛素的功能严重受损,所能分泌的一点胰岛素完全不能满足机体的需要,这时即使给予最大量的口服药,血糖也会居高不下,这种情况时间过长,必将导致糖尿病的各种急、慢性并发症。这时就应该及早改用胰岛素了。很多糖尿病患者盲目地认为胰岛素会上瘾,会产生依赖,一味拒绝应用胰岛素,这必将影响对疾病的控制。

    误区之五:只相信所谓的“纯中药”治疗,拒绝西药治疗。我们祖国的传统医学对很多疾病的治疗有独到之处,但是,从目前研究结果显示,中医对血糖的控制作用比较弱,只是可以缓解某些症状。而且,现在市场上所卖的所谓纯中药降糖药里面,很多是加了西药的。西药在上市之前做了各种严格的观察,可能出现的副作用已经了解,因此,在应用过程中,只要作好观察,基本上不会出现严重的副作用。高血糖对身体的危害远远大于药物的副作用。

健康咨询热线:2028720 (医办室) 2028750(护理站)

来源:承德市中心医院
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