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心  愿

                               ——一位九旬老兵与我院的医患真情

    “谢谢你们及时手术给了我第二次生命,没有你们,我现在不一定咋着了呢……”2017年12月26日下午,身穿军装、容光焕发的87岁彭大爷,在两位老战友及家人的陪伴下,出院5个多月后重返我院消化内科病区,亲手将一面上书“妙手回春赛华佗,除病痛医术高超”的锦旗交给医护人员,并与年近九旬的老战友齐声高唱“没有共产党就没有新中国”,表达对医护人员的无限感激。

    2017年5月,彭大爷无明显诱因出现皮肤、巩膜黄染及尿黄伴间断腹痛、寒战高热,体温最高达40℃。尽管“胆总管结石伴急性胆管炎”的诊断明确,但因老人高龄、手术难度大、风险高,多家医院均采取抗感染、保肝降酶等保守治疗,症状减轻出院后,病情反复加重。

    2017年6月20日,因病痛折磨身体每况愈下的彭大爷被家人送到我院。CT显示老人的胆总管因结石堵塞已增宽至正常上限的2.5倍,如不尽快取出结石解除胆道梗阻,病情可迅速进展为脓毒性休克、多脏器功能损害甚至衰竭。彭大爷岌岌可危的生命之火随时可能熄灭!

    我院以副院长、消化内科主任、医学博士李建辉教授为首的消化内科医疗团队,结合老人的病史、症状、体征及相关检查,立即制定了科学的治疗方案。但不根除病因,随时可能进一步加重的病情犹如一颗“不定时的炸弹”,随时可能吞噬老人的生命。解除胆道梗阻、挽救患者生命迫在眉睫!医疗团队对彭大爷的后续治疗进行了充分论证并达成共识:当前患者诊断明确、病情危重,急需尽早、尽快解决胆道梗阻缓解病情。采用保守治疗,已很难控制病情进展;如进行外科手术取石,高龄且心、肺、肝功能均较差的老人能否承受手术重创……

    经过慎重权衡,具有丰富内镜诊疗经验的医疗团队决定在内镜引导下经消化道为老人微创取石,可由于老人高龄并有多种基础性疾病,手术耐受力差,术中、术后都可能出现心脏骤停、心肺肝肾功能衰竭等危及生命。如此大的手术风险,使这个拥有10个子女、四世同堂的大家庭受到了前所未有的冲击。经过多次商议,家属决定承担风险、配合治疗。

    面对患者及家属的信任与期盼,基于多年来在内镜诊疗方面的经验积累以及雄厚的技术实力,消化内科医疗团队为彭大爷制定了周密的手术方案,并做好了随时应对各种意外的准备。经过充分的术前准备,2017年6月21日,手术如期进行。在内镜室、放射科、消化内科医务人员默契高效的配合下,李建辉教授娴熟自如地操作十二指肠镜,成功规避了各种风险,顺利为彭大爷联合实施了经内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)、胆总管切开取石术、鼻胆管引流术,及时有效地解除了胆道梗阻。

    根除了病因之苦,彭大爷曾经垂危的生命重新焕发出勃勃生机,在医护人员的悉心呵护下,于7月1日康复出院。也许是由于经历过战场上的枪林弹雨,17岁参军的彭大爷深知生命的可贵。据他的女婿屈先生介绍:“出院后老人一直有个心愿,就是要当面致谢这些挽救了自己生命的医护人员,今天终于如愿以偿……”

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  • 来源:承德市中心医院