严寒冬季 谨防呼吸道疾病
来源:承德市中心医院 作者:景卫革 孙斯雯 

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寒冬时节,气温骤降,各类呼吸道疾病高发,加之目前新冠肺炎疫情防控形势严峻,今冬呼吸道疾病备受关注。如何科学预防、规范治疗?下面我们围绕冬季常见呼吸道疾病及新冠肺炎的防治常识,与市民朋友交流分享。

常见呼吸道疾病早知道

临床上常见的呼吸道疾病包括急性上呼吸道感染、支气管炎、过敏性咽喉炎、鼻窦炎、肺炎、慢阻肺、肺气肿、气胸、肺心病等。病因多种多样,其中以病毒感染为主要原因,大约有200种病毒均可引起上呼吸道感染,如鼻病毒、冠状病毒、腺病毒、流感和副流感病毒以及呼吸道合胞病毒等;另有20%-30%的上呼吸道感染是由细菌引起的,可单纯发生或继发于病毒感染后。还有一些患者甚至会因吸入寒冷、干燥的空气引起呼吸系统的一些疾病,如喘息性支气管炎、过敏性鼻炎、哮喘等。

需要注意的是,有慢性呼吸道疾病的患者发生上呼吸道感染后很容易导致原有疾病加重,慢阻肺患者甚至还会出现严重的肺部感染、呼吸衰竭。而对季节“敏感”的哮喘,会因每一次气道疾病的急性发作或加重,而影响疾病进程和预后。因此在呼吸道传染病的高发季节,了解相关知识,预防疾病发生,尤为重要。

积极防治流感

流感是由流感病毒引起的具有高度传染性的急性呼吸道传染病。流感病毒分甲、乙、丙三型。甲型流感病毒极易变异,人群对变异后的病毒株缺乏免疫力,甲型病毒多为大流行;乙型病毒多为局限型流行;丙型病毒多为散发型。

临床表现

可有明显的流行和爆发。急性起病,出现畏寒、高热、头痛、头晕、全身酸痛、乏力等中毒症状。鼻部症状较轻,可有消化道症状,可表现为肺炎甚至呼吸衰竭。严重者可致休克、循环衰竭,直至死亡。

防治措施

1.患者隔离和治疗一星期。

2.患者用过的食具和衣物等消毒或阳光暴晒两小时。

3.流感流行期暂停集会和集体活动,不到病人家串门。

4.流行期间可以服用抗病毒药物作预防。

5.进行流感灭活疫苗或病毒疫苗注射,一段时间内对同型流感拥有免疫力。

远离肺结核

肺结核是一种慢性呼吸道传染病,一年四季均可发病,是由结核杆菌引起的肺部感染性疾病。结核杆菌主要包括人型、牛型、非洲型和鼠型四类。人肺结核的致病菌90%以上为人型,少数为牛型、非洲型。结核杆菌还可侵入人体的其它脏器,引起肺外结核。其中15岁到35岁的青壮年是结核病的高发人群。

临床表现

咳嗽、咳痰两周以上或痰中带血是可疑症状。其余还可表现为全身疲乏、失眠、盗汗、午后潮热,甚至出现咯血、胸痛及呼吸困难等症状。

防治措施

1.学习了解相关防治知识,养成良好的卫生习惯,增强自我防护意识。

2.注意经常开窗通风,保持空气流通。

3.儿童时期应按时接种卡介苗。接种后可增加免疫力,避免被结核杆菌感染而患病。

4.养成分餐制习惯,与病人共餐或食入被结核杆菌污染的食物可引起消化道感染。

5.在发病季节,外出要戴口罩。如若感染应及时到传染病医院就医,做到早期、规律、全程、适量、联合治疗。

重视慢阻肺防治

慢性阻塞性肺疾病简称慢阻肺,也就是老百姓所说的老慢支、肺气肿,是以慢性咳嗽、咳痰以及逐渐加重呼吸困难为主要表现的一种常见的慢性呼吸系统疾病,常于春、冬两季发生,感冒后急性加重,中老年人多见。其特征为病情逐渐进展,与肺部对香烟等有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关。

预防措施

1.戒烟,吸烟是引起慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、肺心病的常见诱因。

2.如因职业或环境粉尘、刺激性气体所致,应脱离环境。

3.预防感冒,适当运动,如慢跑、走路、打太极,可提高身体抵抗力和机体免疫力,有效降低慢性阻塞性肺疾病的发生几率。

4.健康饮食。充足的营养不仅可以改善肺功能,还可以增强抵抗力,另外适量摄入蛋白质也可预防感冒。

新冠肺炎防控莫忽视

新型冠状病毒肺炎为新型呼吸道传染性疾病。该病原体与 SARS、MERS的病原体均属于冠状病毒,可通过飞沫、接触、气溶胶、粪口等多种途径传播,在人与人之间具有广泛的传播性。新型冠状病毒主要通过损害肺,导致多器官功能衰竭而危及患者生命,对于心脏、肝脏等器官也可能造成一定的损伤,但尚未明确。新冠肺炎的潜伏期为0-14天,在潜伏期内无症状,但具有传染性,这在一定程度上增加了其传播风险和防控难度。大家要充分认清疫情防控的严峻复杂和不确定性,时刻绷紧疫情防控这根弦,切不可放松懈劲,心存侥幸。

临床症状

以发热、乏力、干咳为主要症状,少数患者可以出现鼻塞、流涕、咽痛和腹泻等症状。重症患者多在发病一周出现呼吸困难、低氧血症,严重者快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒,甚至多脏器功能衰竭。


预防措施

1.尽量减少外出,尤其是高风险地区,不去人群聚集处,避免接触任何有感冒或流感样症状的人。

2.外出前往公共场所、就医、乘坐公共交通工具时,注意全程佩戴医用外科口罩或N95口罩。

3.不要接触、购买和食用野生动物,避免在未加防护的情况下接触野生动物。

4.注意营养、合理饮食,肉类、禽类和蛋类要充分煮熟后食用。

5.准备常用物资,如体温计、一次性口罩、家庭用消毒用品等。

如何预防呼吸道疾病

总之,呼吸道疾病具有发展速度快、传染性强、传播范围广等特点,如果没有及时采取相应的预防控制措施,便可能造成较为严重的影响。那么冬季如何预防呼吸道疾病?主要有以下几点建议:

1.加强环境卫生

做好自身以及周边环境的卫生清洁,保证环境的干净整洁、通风透气,并进行定期消毒,以减少病原菌滋生,降低呼吸道传染病的发病率。

2.保持良好的生活习惯

多喝水,避免熬夜,均衡饮食,注意劳逸结合,提高自身免疫力。易感人群要及时根据天气变化添衣保暖,尽量避免去人群密集的公共场合。养成不随地吐痰、乱扔用过的纸巾等习惯,咳嗽、打喷嚏时要用手帕、纸巾或手臂的肘内侧遮挡,外出时合理佩戴口罩。

3.加强体育锻炼

鼓励易感人群积极、适当地进行体育锻炼,提高自身机体免疫能力,预防疾病发生。

4.易感人群可预防接种

易感者包括年老者、体弱者、儿童;患有糖尿病或肿瘤等慢性病者;长期服用免疫抑制剂导致免疫力低下等人群。由于病毒经常变异,预防的最好方法之一是在呼吸道传染病多发的季节前,接种当年最新的疫苗。

5.注意手卫生

由于我们的手会经常接触到外界物体,一定要配合使用洗手液和正确的洗手方法经常洗手,尽量不和别人共用一条毛巾,同时不能用没洗的手去揉眼睛、摸嘴巴、抠鼻子等,阻断感染途径。此外,身边如果有类似感冒发烧的朋友,尽量不要与他们及其用过的东西直接接触。

一旦发现有呼吸道传染病的表现,要及时到医院就诊。特别提醒的是:不要随意服用预防药物,特别是抗生素;食醋熏蒸和服用板蓝根等药物不能阻止疾病传播,滥用药物有害无益。

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